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市政府召开医疗保障工作新闻发布会—新时代新作为新篇章
2020-01-10

记者何春雷

1月9日上午,市政府召开医疗保障工作新闻发布会,对我市生育保险与职工基本医疗保险合并实施待遇政策及新版医保目录调整的相关情况作了介绍。

根据国家、省《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》要求,自2020年1月1日起,我市全面推进生育保险和职工基本医疗保险(以下统称“两项保险”)合并实施,通过整合两项保险基金及管理资源,提升基金共济能力和管理综合效能,逐步降低管理运行成本。将建立健全适应我市经济和社会发展水平、优化基金结构的管理模式,搭建实现两项保险长期稳定可持续发展的制度体系和运行机制。两项保险的合并实施,不仅能进一步提高广大参保职工的待遇水平,更有利于医保基金平稳运行、可持续发展。

这次两险合并实施确定的城镇职工医保基金统收统支模式让全市基金形成了“一盘棋”,统一调度、统筹使用,将有利于发挥市域范围内医疗保险基金互助共济功能,从根本上解决县区基金收支不平衡、基金不能释放最大效能的问题。实施细则的制定也充分考虑了参保职工待遇,主要是提高了生育医疗费定额支付标准,明确了灵活就业人员不缴费享受待遇标准,提高了城镇职工基本医保、大额补充医疗保险支付限额。

2020年1月1日起,《河北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)》正式实施。根据全省统一部署,我市同步执行河北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品新版目录,共包含药品3207个,其中国家目录常规准入药品2595个,国家目录谈判准入药品114个,暂保留省增补药品498个。本次目录调整坚持以维护参保人健康为根本出发点,坚持保基本的功能定位,在确保基金可承受的前提下,努力提高有限医保资金的使用效益,更好地满足广大参保人的基本用药需求。

发布会上,相关部门负责人还就两险合并实施后生育保险待遇水平有哪些提升、全市医保基金统收统支后城镇职工医疗保险待遇有何新变化、我市执行的新版药品目录有哪些政策规定等问题回答了记者提问。

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